社会工作案例分析 社会工作案例分析一、案例背景1、基本情况：案主为9岁男孩，读小学二年级，单亲家庭，思想、语言比同龄孩子成熟，品行顽劣，经常做出一些危险性动作，学习成绩属中等，父下面是小编为大家整理的社会工作案例分析 ,供大家参考。
社会工作案例分析
一、案例背景
1、基本情况：
案主为9岁男孩，读小学二年级，单亲家庭，思想、语言比同龄孩子成熟，品行顽劣，经常做出一些危险性动作，学习成绩属中等，父亲曾经带其做过智力
测试，智力正常，喜欢玩电脑游戏、手工制作。
2、家庭情况：
父亲53年出生，为回城知青，96年与小自己22岁的浙江女子结婚，婚后
由于年龄、兴趣爱好的差异于99年离婚，离婚后母亲回浙江再婚，父亲带着案
主单独生活，离婚后父母保持较友好关系，节假日，案主有时会到母亲那里过一
段时间。父亲现为一大型中日合资企业副总经理，2003年查出患有鼻炎癌。爷
爷奶奶已经过示，案主有两个姑姑，但住的都较远，案主去她们家的次数不多，居父亲讲，姑姑们都很爱案主。由于父亲忙于工作，从案主读学前小班开始(3岁)，早上送案主去学校，下午放学时父亲委托一位大妈妈把案主接到她们家，并在那里吃晚饭、洗澡、写作业，一直到晚上父亲下班回来把案主接回家。
3、学校老师对其评价：
据父亲讲，从学前班开始，老师就认为案主很顽皮，外面的集体活动，为了
其他学生的安全和管理，老师会把案主留下，不让其参加集体活动。
现在的班级，由于太顽皮，老师专门做了一本针对案主的意见薄，班里同学随时发现案主的顽
劣的行为，并报告老师记在上面，案主非常聪明，平时不爱学习，经常逃课，只
在考试前几天复习，但考试成绩挺好，案主数学、手工、语文课学的很好，英语
教差。
暑托班老师普遍反映案主有暴力倾向，与其他小朋友打架，扰乱课堂纪律，严重影响暑脱班的正常进行。
4、大妈妈对案主评价：
大妈妈认为案主很聪明，平时从学校回来后就看电视，让他写作也不会去写，一直看到吃晚饭，若不看电视就自己玩，很少写作业，临近考试大妈妈叮嘱案主
要考试了，要抓紧复习，这时候才会看看书，考试成绩挺好
。在大妈妈家里，所
有人也是顺着他，否则他会发脾气，用大妈妈的话说是“你要顺着他的毛长，否
则会闹
”在这位大妈妈带他之前已有三位大妈妈带过他，都因为他太顽皮，别
人不愿带他。这位大妈妈带他也遭到全家人的反对，家人认为大妈妈是没事找事，但这位大妈妈看到案主父亲工作忙，案主没有妈妈，可怜他们，因此即使案主惹
人烦，她也是愿意带他的。大妈妈很担心，如果没有正确的引导，案主将来会麻
烦，但是她认为对案主正确的教育方法应该是把案主送到特殊的学校去，自己的责任较小。
5、父亲对问题看法：
父亲认为，案主今天的结果自己负有较大的责任，自案主很小时候，没离婚
前，父亲对案主实行的是打骂教育，离婚后没有给案主较多的爱，使案主长期在
缺少父母爱的环境中长大。
另外他还认为，案主所在的学校在对待案主的有偏见
的不正确教育方法上对案主今天的行为结果更负有不可推卸的责任。
谈到案主所
在的学校包括幼儿园和现在的小学，案主父亲充满愤懑、仇恨心理，但同时又表
示，不送到学校案主又能到那里去，自己也是没办法的事。
二、曾经治疗经历：
父亲曾带案主看过心理医生，医生的诊断结论是：
父母离婚、父亲生病对案
主的打击很大，案主意识到失去母亲又要失去父亲而自暴自弃，因此常常做出一
些危险动作引起别人注意。
医生的建议是要给案主更多的爱，这样才能激发案主
把自己的爱带给其他人。
三、案例诊断：
工作员对案主进行了两天的接触与观察发现案主并不讨厌暑脱班生活，也想
容入这个集体，很怕老师让他单独呆在一边。
如果老师对他态度很凶，他如果觉
得自己没错，他的反抗就很强烈，但如果是他做的不对，老师给他讲道理，他还
是听话的，如果是严厉的批评他，他也会反抗，但不是较强烈
。案主非常聪明动
手能力很强，很喜欢手工课，在手工课，比其他孩子提前完成作品，且很有创意。
数学运算能力很强，反映很快
。在课间主动找其他小朋友玩，但玩不长，通常是
有不合他意的就与小朋友打起来，如果他喜欢或想玩其他小朋友的东西，他不会
主动借的而是趁小朋友不注意时拿别人的，如果在课间他与其他小朋友玩的过程
中，工作员表扬他一些好的行为或鼓励他帮助小朋友他会很乐意的。
在与其他人
交往过程中缺乏礼貌用语通常是说“你、给我”等带有命令式语气的句子，不带
有称呼的。
综合分析案主周围人对案主的反应与工作员对案主的观察作出以下分析：
1、在读学前班前，由于父母闹离婚，父母之间的不良交往方式，以及父母
双方把情绪迁怒到案主身上，拿案主发泄，使案主从小生活在一个没有爱的家庭
环境中，这对案主造成很大程度的伤害，使案主幼小心灵承受不能承受之重。
2、在缺少爱与温暖的环境中长大，家庭的变故，身边人的暗示(失去母亲，父亲得了癌症也可能会失去父亲，案主将是一个可怜的孩子)使案主总觉的身边
的环境对他不公平，造成对周围的一切产生仇视心理，这样的后果一方面使案主
比一
般孩子成熟，另一方面也常常做出一些危害性的行为，表示他的报复心理
和引起别人的关注。
3、不良教育方式的影响，当父亲意识到家庭变故对案主造成的不良影响时，不是以正确的方法加以引导而是以另一种用物质上的满足弥补自己的愧疚的方
式对待案主，使案主生活在纵容、顺从、娇惯的家庭环境中，由于自己工作忙，为给案主一个“安全，有人照顾的环境”又把案主寄养在别人家，殊不知无论是
爸爸的做法还是寄养人家的做法都缺乏对案主的正确引导，他们的这种一味顺从
做法使案主养成了任性、耍赖的性格，使的他周围的人都要顺着他否则就发脾气。
他的这种性格到了学校就行不通的，老师学生是不会象家人一样顺着他的，案主
会感到外界对他是不公平的，在案主的概念中
“公平”就是他的要求其他人象家
人一样都可满足他，因此案主在学校或者外界就成了行为偏差学生
4、学校缺乏对案主的正确引导，从管理学校或班级的大局出发，对案主管
制与约束，甚至把案主领出来单独看待，为案主贴上行为偏差学生的标签，更加
重了案主反抗与反常的心理，使案主的不良行为变本加厉。
5、社会化进程在青少年成长中不足，他人导向的影响。
四、治疗方案：
系统理论认为整个系统是有各个子系统组成的，子系统不同程度的变化会对
整个系统产生不同程度的影响
。在本个案中，案主生活在由家庭、学校、大妈妈
家、暑托班、乐群这些子系统组成的系统中，各个子系统对案主的态度会影响案
主的成长，只有加强各个子系统的配合与合作，改变子系统对案主的不良态度，对案主的健康成长起着重要作用。因此应加强与案主所处的环境的联系与沟通，期望通过各个子系统的积极配合，为案主提供一个有利的成长环境，从而促进案
主的改变。
同时在分析案主问题的成因时，应把案主放到整个系统中去考虑，注
重分析整个系统环境对案主问题的影响。
社会学有关社会化的理论认为幼儿时期的他人导向在一个人的社会化进程
中发挥着重要作用。
在此期间家庭尤其是父母扮演着至关重要的角色。
由于儿童
的自我意识和认知能力的缺乏和对父母权威性的依赖，父母的行为方式、价值取
向、兴趣爱好对儿童有潜移默化的影响。此个案中父母言行影响、家庭的残缺，成为案主社会化进程中的羁绊。
具体方法：
1、观察案主每日行为，并做记录，把案主每天行为向其父亲反应，告诉父
亲一些科学的家庭教育发方法，促进亲子沟通，使案主感受到家庭的温暖。
2、让案主参加暑托班正常生活，使案主容入集体，与暑脱班老师保持联系，多关注、鼓励案主，使案主感受到被重视。
3、每天中午利用午休时间对案主做辅导，利用游戏、书画等案主喜欢的方
式接近案主，与案主建立关系，并利用游戏对案主进行辅导。
4、联系暑托班所有相关工作人员，改善他们对案主的态度，使案主感受到
生活在公平、爱的环境中。
5、开学后与老师取得联系，商讨案主工作方法。
五、治疗过程：
1、首先工作员与案主爸爸取得联系，从爸爸那里了解案主的成长史、案主
与其周围人的关系、案主的性情与行为表现，从案主暑脱班老师那里了解案主在
暑脱班的行为表现、老师们对案主的印象与评价，利用大妈妈接案主回家的时间
了解案主在大妈妈家的生活方式与行为习惯、了解案主与大妈妈家人的互动方
式，并从侧面了解案主与父母的交往方式，并对案主进行为期一周的接触与观察，根据收集到的资料制定辅导计划，确定辅导的目标是减少案主的不良行为尤其是
暴力行为；
使案主懂并在生活中应用一些基本的礼貌用语；
协助案主融入暑脱班
生活，能正常参加暑脱班活动和课程。
2、利用一周的时间与案主建立初步关系，为案主制定具体辅导计划，包括
案主每日日程安排表、案主每日行为观察行为记录表、案主每日家长接送表，并
把案主日程安排表交给案主爸爸，征得他同意，把案主的辅导时间分为中午下午
放学前各两小时，其余时间让案主和暑托班的孩子在一起。
为防止案主在暑脱班
暴力现象的发生，每天安排一名志愿者跟进看护案主，志愿者负责每日记录案主
的行为当案主要发生暴力倾向时制止案主并对案主进行辅导。
每天保持与案主爸
爸电话联络询问案主在家情况，并告诉爸爸案主在中心的行为表现，为帮助案主
父子建立教好的沟通方式、增进父子感情，同时也是为了发掘案主真善美、性格
中善良、纯真的一面，告诉爸爸引导案主讲述在中心的一天生活，并告诉爸爸案
主在中心好的行为表现，爸爸重点引导好的行为表现背后的理念，使案主明白人
人都喜欢做好事和表现好的孩子，进而启发案主向好的行为方向努力。
3、实施具体辅导计划，但这种与爸爸保持每天电话联络的做法只持续了一
个星期，由于爸爸出差、工作忙、对辅导热度下降等原因松懈下来，变成几天联
系一次，其中最重要的原因是后来每次打电话给爸爸，爸爸好象是很担心案主在
学校又惹事了，也许是过往经验的影响使的爸爸认为老师打电话就是孩子在学校
闯祸了，爸爸告诉工作员自己每天都问案主在暑脱班的表现的，工作员讲的他都
明白，很不耐烦这种每天打电话的联络方式，在爸爸的心中孩子是聪明、优秀的与一般孩子一样，只是周围的人误解孩子，爸爸非常袒护孩子。
辅导期间工作员
与案主爸爸联系8次，案主爸爸主动与工作员联系一次，是暑脱班临近结束的第
二天，爸爸询问暑脱班结束的具体时间，并叮嘱工作员关照案主大妈妈来拿案主
东西，对工作员对案主的帮助表示感谢，希望工作员能继续辅导案主，工作员向
爸爸讲述在辅导中遇到的困难，表示辅导的难度。
4、暑托班结束后，辅导也结束了，案主回到了学校，作为案例回访工作员
曾去学校看望过案主一次，但由于时间处理不当，案主在上课，没有看到他，过
了一段时间，案主到会馆来玩，工作员见到了案主，案主带着一群自己班同学来
玩，案主告诉工作员自己已经读三年级了，工作员询问案主在校情况，案主表示
自己经常会来玩的，来看办公室的老师们，工作员发现案主一个细节，案主没有
进办公室只是在门口站着与工作员对话，当案主告诉其他小朋友自己曾玩过的一
台电脑，几个小朋友要进来玩电脑，案主立即制住了他们说这是办公室不能随便
进，暑托班时期，案主是赖在办公室不走，现在能以自己行为和言语影响别人，这是很大的进步，案主在与工作员及其其他同工讲话时已不在表现出桀骜不逊的神情，而是较乖巧的样子
。当初在辅导期，大概是“人在情景中”，案主本来就
是很倔的，反抗意识很强，工作员及暑脱班给他定下的各种规章制度是对他的限
制，以他的性格就要表现出反抗、抵赖，而现在，工作员及其暑脱班与他的辅导
专业关系已经结束，而现今是一种很普通的关系，案主也会表现出一般小朋友具
备的礼貌行为。
也许随着年龄的增长和社会教化的加深，案主会向其他孩子一样
健康成长，当然在案主社会化的过程中，案主生活的环境家庭、学校及其相关机
构和人员要对案主多一份爱心与关注。
六、案例评估与检讨
经过一个月的辅导，案主在暑托班的表现明显改善，懂得一些基本的文明礼
貌用语，能在生活中加以应用，暴力倾向明显降低，能主动找小朋友游戏
七、检讨：
辅导历时一个月，案主行为出现反复现象，在建立关系期，由于工作员制定
并实施较全面的计划，工作员把主要精力放在案主身上，每天两次辅导时间全部
与案主在一起，并观察案主的喜好与性格，并针对案主的这些特点利用游戏治疗
间隙适时辅导引导，案主爸爸在前期还较配合，工作忙到外出差，案主减少了顺
着他的环境，效果非常明显，案主进步很快，能在暑托班正常上课，遵守工作员
为其制定的时间安排表，与志愿者建立良好的关系，因此案主的进步得到了会馆
有目共睹，后期由于工作员其他外出工作，使得辅导时间减少，与案主在一起游
戏时间减少，再加上志愿者频繁的更换，又加上案主喜欢玩电脑游戏志愿者不了
解案主的性情，为使案主能安定下来就把案主带到办公室玩电脑，工作员委托服
务社其他同工在工作员不在的时候辅导案主，但大家都有自己的事情，很难把精
力时间的放在案主身上，因此案主迷上了到办公室玩电脑游戏，在加上暑托班的管理存在着一定的问题，整个班级很乱很吵，使的本来不喜欢在暑托班的案主更
不喜欢暑脱班，在加上工作员不在，少了对他的管制，因此案主逐渐的不遵守工
作员为其指定的时间安排表，其他人员的劝说只会导致案主的反感加反抗与抵
赖。案主爸爸出差回来，长时间的在外，导致回来后对案主的更加溺爱与纵容，因此，好不容易建立起来的大厦就这样倒塌了，案主又回到了以前。
工作员再进
行加强辅导已不如从前，案主的爸爸忙于工作，很难约到会馆谈辅导的事情，每
次与他爸爸打电话都是应付了事，案主寄养的人家也只是只负责案主安全，没有
人对案主进行正确的引导，使案主生活在一个溺爱纵容的环境中。
中间发生的一
件事情值得我们深思，也许从中可以看到治疗的其他途径，在中期案主进步很快，周围的人都普遍反映案主进步，这种现象大概维持一周，接下来的一周案主又恢
复了原样，甚至比以前更厉害，工作员分析原因，一个很重要的原因是这段时间
案主爸爸出差，案主失去了依靠，所以这段时间很乖，爸爸回来了，案主的靠山
又来了，因此可分析出案主爸爸在此案中的作用对案主行为的改变致观重要，如
果案主离开了爸爸提供的溺爱的环境，也许对案主的成长很有利。
爸爸出差这件
事也许是一个巧合，但从中应发现一些
问题：
虽然在结案的前期，在督导的指导下进行评估，依据乐群目前的能力
帮助案主是收效甚微的，我们推荐一所北京的专门教育行为偏差孩子的学校给案
主的爸爸，但爸爸否决了，原因是孩子小离不开，毕竟父子连心，舍不得离开，爸爸委托我们在上海找一所这种类型的学校，很可惜目前上海还没有，这件事也
就不了了知。
爸爸出差这件事也许验证了把案主转到寄宿学校、脱离现在的生活
环境的这种设想。
八、总结：
1、案主周围人的态度要一致，包括案主的家人和志愿者以及其他的工作人
员，不能把辅导案主看作是工作员个人的事，每个人都应有辅导意识，不能应付
了事，否则案主又会回到以前顺从纵容的环境。
2、加强辅导的力度，建立的规则要严格遵守，这样也会使案主养成一种合
理有序的生活方式。
3、加强与案主家人的联系，向家人灌输正确的家庭教育方法，使案主的家
人明白要逐步改变对案主的一贯态度与做法，家人是案主接触时间最长，也是对
案主的行为影响最大的资源，家人应积极加强与辅导机构的联系与配合，孩子的健康成长家庭有着致关重要的作用，不能认为是辅导机构的事。
强对志愿者的培
训和其他工作人员的沟通。
4、应与案主爸爸建立书面协约关系，明确双方的责任，加强案主爸爸的参
与感，而不是把案主交给中心，不出事情就算进步了，比如记录每天案主回家后
的行为表现、记录父子两的谈话内容(概要)、定期的电话联络与面见等，但这
些都没做到，有些只是口头的，又由于种种原因都不能兑现，一个月来只与爸爸
见过一此面，完全是与爸爸电波交流。
5、加强与志愿者和其他工作人员的培训与辅导，尤其在了解案主的个性与
针对个性进行正确引导方面
6、选择合适的志愿者，尽量避免频繁更换志愿者。
7、志愿者在进行介入时，要与案主保持一定的距离，比如在暑托班里，要
做在一边观察案主，而不是与案主做在一起，当然前期为了与案主建立融洽的关
系和他坐在一起，这样可以避免案主对辅导者产生依赖心理，能帮助案主较快的融入暑脱班生活。
8、避免把工作员的个人情绪问题带进工作中，不要对案主期望太
高，案主
的进步不是立竿见影的。
九、辅导心得：
1、要有耐心与爱心，不能急于求成，不要对案主的改变期望过大
2、投其所好，选择正确的辅导方式
3、在生活的点滴中辅导，抓住机会鼓励与表扬，适时对案主进行惩罚
4、在游戏中尤其是要有意识的安排一些群体游戏使案主参与，在此过程中加强
引导，培养案主合作、谦让、合群等礼貌习性。
5、处理好移情，做到“不以物喜，不以己悲”
6、案主是个孝顺的孩子，把父亲对案主的爱带入辅导中，多讲些父亲为了家庭
生活的艰辛与努力，对案主有促进作用
个案案例
一．基本资料
小张，女，1982年12月22日生，职校文化程度，未婚，无业。从职校毕业后，一直没有固
定工作，目前与父母同住。
二．
背
景资料
案主2003年从某职业技术学校毕业，专业是形象设计，在考试时，由于心里太紧张，考试没
有通过。
后来学校推荐案主去某超市做收银员，三个月后被辞退，之后又做过一个月服装专卖店
营业员，就一直失业在家了。案主一向比较听从母亲的话,由于母亲经常催促案主出门找工作，造成她对母亲渐渐反感，与父母的交谈也逐渐减少，家庭气氛紧张。案主本身性格内向，且在工
作方面屡屡受挫，造成其内心失调，不自信，自卑感很强。案主目前整天在家无所事事，而且几
乎不出门，自己也感到很苦恼。
三．主要问题
思想观念：案主在就业过程中屡屡受挫，使她非常灰心，再加上自己刚参加的营业员上岗证
考试没有通过，使她更感自卑。
性格问题：案主性格内向，不善交往。社工在与案主多次交流过程中，许多事情都是母亲代
其陈述，案主本人只是低头默认，很少交流，语言表达能力不佳，眼神中流露出迷茫。
就业技能：
案主学历较低，又无一技之长，在当前竞争激烈的就业市场中，的确很难找到工作。
家庭关系：案主长期闲散在家，无所事事，父母对其有埋怨情绪，家庭气氛紧张。
四．问题分析
1、就业观念：针对案主由于就业屡屡受挫，产生自卑情绪，社工从改善就业观念入手，为她
提供与社会接触的机会，使她认识到自身的优、缺点，增强其就业的自信心和积极性。
2、性格问题：针对案主性格内向，缺少与同辈群体的接触，生活迷茫，社工认为可以让其参
加团康等活动，增强她与同辈群体交往的能力，并及时地给予鼓励，使其性格开朗起来，更快地
融入社会。
3、就业技能：针对案主学历较低，无一技之长，社工认为如能解决就业问题，其许多问题可
得到缓解。提高案主的劳动技能，使其适应社会的发展，是社工的目标。
4、家庭关系：针对案主长期闲散在家，家庭气氛较紧张，社工认为应与案主及其父母共同交
流和分析案主产生问题的原因，及解决问题的方法，让母亲认识到自己事事替女儿包办不利于孩
子的健康成长，应该改善与女儿的交流方式。
五、服务模式：任务中心模式和家庭疗法相结合
任务中心模式认为，案主是有解决问题的能力和潜能的，因此在这一模式的运用中充分发挥
案主本身的能动性。
案主的主要问题都可以明确界定，依靠案主的努力可以解决这些问题，因此
采用任务中心模式，为案主的治疗过程提供一个框架，以便更加高效地为案主提供服务。
案主与母亲的关系紧张，这一问题的解决可以运用家庭疗法，以改善母女的交流，使母女俩
正确地对待案主的问题，共同朝着为案主解决问题的方向努力。
此外，本案例还可以邀请案主参加团康等团体活动，以增强案主对社工的信任，增加案主与
同辈群体接触的机会，加速案主自身的改变。
六、服务计
划
总体目标：协助案主改变就业观念，克服自卑感，增强自信心；利用社会资源，提供实践机
会，提升个人能力；改善母女关系，改善案主内向封闭的性格，促进其更快融入社会。
(一)收集并研究资料，了解案主的生活状态、主要问题，建立专业关系。
(二)与案主进行交谈，改变其就业观念，助其认识到自身的优点和弱点，树立新的人生目
标。
(三)与案主的母亲进行沟通，缓解家庭气氛，让其认识到事事替女儿包办，对女儿一味地
埋怨，不利于孩子的健康成长。
(四)提供案主参与社会实践的机会，提高其动手能力。
(五)邀请案主参加团康活动，增强与同辈群体交往的能力，使其性格逐渐开朗。
(六)根据案主的个人特点和能力，提供就业机会，增强其自立能力。
(七)如果就业问题一时无法解决，那就帮助案主做好就业前的准备，鼓励她走出家门，寻
找工作机会，结交一些同辈群体，使她能够独立地走向社会，而不是一味依靠社工的服务。
(八)回顾整个过程，巩固几次服务的成果，对案主及其家人的努力予以表扬和鼓励
,并做好
跟踪服务。
七、服务过程
案件来源于“社工发现”。第一次接触的方式是社工通过电话联系到案主本人及其母亲。案主
母亲对社工表示怀疑，而且拒绝社工的服务，态度相当地粗暴。
但在她和案主收看了当晚电视台
播放的社工专题节目后，主动来社工点找社工寻求帮助，由于社工此时正外出走访，所以通过电
话约定下午上门服务。
第一节：首次面谈时，案主单独在家，社工发现案主由于长期呆在家中，眼神已略显呆滞，对社工的到来表现得非常拘谨，说话吞吞吐吐。
社工鼓励她说出自己的想法，当社工聊到她的兴
趣爱好时，她的话一下子多了起来，社工顿时感到这是一个很好的切入点。案主告诉社工，她喜
欢艺术方面，比如画画、手工等。
2003年从某职业技术学校毕业，专业是形象设计，在考试时，由于心里太紧张，动作缓慢了些，考试没有通过。
后来学校推荐她去某超市做收银员，三个月后
被辞退，之后又做过一个月服装专卖店营业员后，就一直失业在家了。
案主表示，其母亲现在一
直催促她出去找工作，使她感到很苦恼。
半小时后，案主母亲回来了，对社工的到来表示了欢迎，态度与昨天电话中的截然相反。先
告诉社工收看了昨晚的“社工”专题节目，表示了对社工的信任。
然后主动对社工讲述了一些女儿
的情况，性格内向，不善交流，工作屡屡碰壁，心情不好，与父母的关系渐渐紧张等情况。整个
交谈中，案主母亲表现出了焦急的心情，希望社工及时地给予帮助。
通过这次上门走访，社工和案主及其母亲建立了良好的关系，母女对社工社工的信任度大大
加强，并真诚、坦率地讲述了一些案主个人及其家庭情况。
社工在交谈中，发现了服务对象身上
确实存在一些问题，认为应该建立专业关系，提供专业服务，给予帮助。
第二节：
社工与案主的母亲进行了交流，指出了她在日常生活中，教育女儿方式的不足之处。
事事代其女儿包办，使女儿缺乏独立的空间，不利于案主的自主自立，过分依赖父母，不利于孩
子的健康成长。
母亲对社工的建议表示接受，愿意在今后的日常生活中注意这方面的问题。
之后，社工又向案主的母亲传授了一些家长与孩子沟通的技巧，其母表示愿意有所改变。
另外，根据案主的特点，社工电话通知了案主
“营业员培训”的信息，案主表示愿意参加，并
马上赶到社工点来，带上了身份证、《劳动手册》和照片，参加了营业员培训的报名。社工感到，对于一个长期呆在家的青少年，能够独自来到社工点办理培训报名登记，已经迈出了成功的一步，同时社工也对案主给予了及时地肯定和鼓励。
通过这次服务，社工看到了案主的母亲愿意改善与女儿关系的积极态度，对社工教授的沟通
技巧也能接受。
案主表现出的求职心切的心情，让社工意识到求职问题的解决，有助于缓解案主
身上的其它问题。
第三节：案主来电话询问营业员培训班的开班日期，社工说会马上联系相关部门，给她一个
明确的答复。
通过与培训学校的联系，了解到由于培训的人数不满，可能还要过一段时间才能开
班，但具体的开班日期目前还不能确定下来。
社工认为，既然培训班一时还开不出来，那社工就
利用这段时间，让案主去参加社区
“编织社”的劳动，不但能提供案主与社会接触和锻炼的机会，还能提高她的动手能力和与社会交往的能力。
社工把这个想法与案主进行了电话沟通，案主回答
表示非常想参加，并希望社工尽快安排。
这次服务，社工以“以人为本”的宗旨，提供了人性化、个性化的服务方式，并且充分利用了
社会资源。
第四节：社工联系了“手工编织社”及负责老师，并把案主的情况进行了简要的介绍，负责老
师表示可以接收案主来“编织社”，社工当即约定了带案主来“编织社”的时间。
第二天，社工通知案主来社工点，带她去
“编织社”，在去“编织社”的路上，我们进行了交谈，了解到现在案主的妈妈能够让她独立地去办些事了，比如买东西，找工作，给她的压力也少了，不再像以前那样天天在她面前唠叨。社工告诉案主要体谅父母的心情，平时多帮母亲做点家务。
快到“编织社”时，社工向案主讲述了一些参加劳动的注意事项，要礼貌、虚心、细心。到了“编
织社”，社工为案主引见了负责老师，让她参观了
“编织社”的作品展览室和工作环境，案主非常
满意，表示明天一早九点就会来
“编织社”参加劳动。
过了一天，社工进行了跟踪，来到
“编织社”，此时案主正在请教老师怎么编织花样，老师也
手把手地教她，看到她全神贯注地样子，社工由衷地为她感到高兴。
社工认为，这次为案主提供的社会实践和锻炼的机会，符合案主的兴趣爱好和特点，发挥了
她的特长，增强了她的动手能力，给她创造了与人交流的环境，有助于她性格的改善。
第五节：电话通知案主近期社工青少年社工要举办一个“迎圣诞，送温暖”的联欢会，并告之
这次联欢会将有
16位左右的社区青少年参加，希望她能够加入。案主表示一定会来参加，并记
下了具体的地址和时间。
活动当天，案主提前了
10分钟来到了活动举办地点。
在活动中，社工设计了一些心理测试和
互动的节目等，案主积极参与活动，并获得了
“三等奖”，上台发表了自己参加活动的感想和新年
愿望，她说：
“我很高兴在今天的联欢会上结交了新朋友，我希望在新的一年里工作顺利，身体
健康，也祝大家万事如意。
”
这次团康活动，提供了案主与同辈群体交流的机会，她在活动中的表现，可以看出她有结交
同辈朋友的愿望，也有改变自身的愿望。她的发言和表情，流露出了她的心声。
案主第一次当着
这么多人的面讲话，虽然还有点怯场，但社工感到案主的心扉正一步步敞开，为她性格的改善和
人际交往能力的提高迈出了重要的一步。
第六节：社工通过电话和案主取得了联系，询问她的近况，她告诉社工她已通过了某超市理
货员和巧克力专柜促销员的面试，很开心，想找社工聊聊。
社工看看窗外，天上飘起了鹅毛大雪，地上也积起了一层厚厚的冰雪，但想到案主如此主动的提出想与社工沟通，充分地体现了案主对
社工的信任，社工立即赶往案主家。
到了案主家后，社工与她进行了交谈，她先跟社工聊了上次参加团康活动感到很开心，结识
的几个朋友至今保持着联系，希望以后有类似的活动能够再邀请她参加。
社工进一步问她还有什
么收获，她说：
“我感到现在自己的性格开朗多了，与妈妈的关系也缓和些了，我们之间的交谈
次数也多了。
”接着，案主谈起了超市面试的情况，她已通过了理货员和巧克力专柜促销员的两
项面试。社工为案主感到高兴，通过自己的努力，她已能独立地走向社会，社工对她的改变给予
了充分地肯定和鼓励。
这次服务，反馈给社工的信息是，通过社工的帮助和案主自身的努力，她在就业观念、家庭
关系、性格方面都有所改善，并且可喜地看到她已能够独立地走向社会，体现出了积极向上的精
神面貌。
第七节：案主目前的主要问题已经得到了缓解，并朝着好的方向发展，社工认为可以结案，并制定了跟踪服务计划。
八、服务评估
案主的自卑情绪得到了改善，性格也渐渐开朗，与母亲的关系趋于缓和，还能够主动出门找
工作，整个人的精神状态与接案时相比，有较大地改变。社工认为，此个案比较成功，其中有三
个方面起了较大的作用：
第一，社工与案主及其家人进行了多次交流，并能够把案主的问题放到
家庭、社会层面上考虑；第二，对案主的改变不断地给予肯定和鼓励；第三，团康活动的参加，使案主性格的改善和人际交往能力提高跨出了重要的一步。
九、个案反思
通过这个个案，社工发现：第一，建立良好的专业关系，取得案主及其家人的信任，是顺利
开展个案的基础；第二，针对性格内向的案主，找到谈话的切入点非常重要，而且切入点通常是
案主感兴趣的事物，比如兴趣爱好；第三，案主的许多问题都是相互联系的，核心问题的解决通
常能使其它问题得到缓解；第四，社工要善于运用社会资源为案主服务，比如推荐培训
、提供就
业信息、联系社区资源。
本案也存在一些问题：第一，在做这个个案时，社工感到自己一直处于
“主动”的地位，在“助
人自助”的理念中，前期还不能充分体现“自助”的宗旨，此宗旨直到个案后期才慢慢体现出来；
第二，案主的工作并不稳定，只是促销类的季节性工作，社工担心长此以往，案主以前取得的成
果会慢慢消退。
一、案主资料
姓名：wjk(本人)性别：男
年龄：22生理特征：身材矮、青春期、意识萌动
性格特质：
多愁善感，言行犹豫徘徊、瞻前顾后，性格内倾、封闭自保，自我观
念差
家庭职业背景：农村农民
家庭感情：所谓“代沟”严重、少有交感互动
受教育经历：从初中到高中，是应试教育下十足的考试狂，在种种压力环境下，唯分数是从，忽视压抑其他一切方面的学习、锻炼、培养、体验
。现为华中科技
大学本科三年级学生。
二、案例陈述
[内容提要]：案主在大学里偷偷喜欢同班的女生M，一年多后以一
种不可思议的方式表白了，被拒绝后内心茫然失措，情绪多变，心情矛盾痛苦，影响了案主的日常学习生活。
[案主自述]：大一时，我和许多新生一样盲目茫然、郁闷空虚。有
一种声音告诉我：
快点找个女朋友吧！
由于平常上课总喜欢窝在最后几排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的视线。
我看她越看越美啊，好像似曾相识啊，她
给我的感觉太好了，特别是她很有气质
。我开始疯狂的想她，但从不外露，没有
人知道。
我不敢表白，甚至连正面看她的勇气都没有，很害羞很害怕啊。
我的“硬
件”和“软件”都不如她啊，我怕表白，癞蛤蟆想吃天鹅肉啊？没门！
加上她又
是我班的，抬头不见低头见，要是失败了，我以后怎么在班上混啊，俗话说得好，“兔子不吃窝边草”。
尽管有一对成功的同班情侣向我作了“示范”，尽管我真
的一天到晚想恋着她，我一直不敢捅破这层纸。
后来听人说她有男朋友，我本不
自信，这样一来，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰着
。你知道我
是一个腼腆的男孩子。
后来，身边一些人知道后，“怂恿”我大胆往前走。
我仍旧疑虑重重，徘徊不前。
一次生日聚会上，有一人说M现在没有男朋友。
我忽然有了越雷池的勇气和决心。偶然地，在QQ上认识了无话不谈的莎，江汉大学的，灵感来了：
叫她替我写和寄情书——我随便她怎么写，不过问不指导不干涉。莎寄出信后，最初几天我都不敢去上课了。
我冒着胆打了电话到她寝室，问她态度，她拒绝了。
我挂了。那段痛苦啊我不想再复述一遍了，好吗？
但我并未死心啊。
在日常学习生活中，我从不和她搭话，路上见了远
远的躲之不及，或当作没看见、不认识：
“冷酷到底”！
我是个没用的人，胆怯
懦弱的人
。不是没有机会的，比如有一次搞调查，但是，我始终无法迈出当面和
她表白的勇敢一步，因为我感觉自己太烂了，感觉她对我一点好感都没有，配不
上啊。
可是我真的好喜欢她啊。
矛盾啊痛苦啊那种滋味真叫折磨人！
我知道了什
么叫刻骨铭心。
天涯何处无芳草，何必单恋一枝花？道理我也懂的，可我总会钻牛角
尖，自怨自艾，吊死在一棵树上。迷茫啊！
三、分析治疗
理论模式：人本心理治疗法(Rogers)
基本概念：
自我观念(自我概念)(self-concept)——人在内心深处关于自己
的形象，是个人在其成长生活的环境中对人、对己、对事物交感互动时由所得经
验逐渐形成的综合性观念，是有组织的连贯的一整套自我看法和评价体系。
理论假设：
1)人的本性是善良、理智、仁慈的。
2)人有与他人和谐相处的愿望与能力，而且有自我成长、自我实现的内
在动力(动机、需求)和潜能。
3)所以，要对人的本性、潜能抱有乐观的态度、十足的信心
。深信每个人
都可以自己挖掘、发展自己的潜质，要以当事人为中心，使案主独立自决，达到
自我实现。
4)案主的问题(困境)产生的原因是因为他(她)拥有一个偏低的自我
观念
。不能接纳自我、袒露自我、自尊自爱、自信自主，自我形象感拙劣，自我
评价较低；
“理想我”与“真实我”、自我感觉到的我与别人眼中的我之间不一
致而内心冲突矛盾、焦虑困苦，而自我否认、掩饰、逃避、防卫，形成恶性循环，陷入囚徒困境。6)因为，自我概念决定人的心理(思想、知觉、意识、动机、需求、心情、情绪、态度、观念等)和行为(记忆、学习、社交、活动、适应、习惯等)。
治疗目标：协助案主去伪、存真、自我认识、自我重建(此乃治疗必
经程序)，以自我实现
。使其独立自主、自爱自信，悦纳自我、他人、世界，使
人格更为统合，提高生活耐挫力和环境适应力，培养自我成长、实现的能力。
——对案例的剖析治疗：
开始，我(假象的我)以倾听为主，让案主尽情放纵宣泄，我尽量表
现出真诚一致、无条件积极关怀，并表达同理心
。基本上案主放开了自我，很坦
白，这很不容易，敢于面对的勇气和坦然令人佩服。
案主淋漓尽致地泄情诉苦，表面上是在说他因为胆小怯弱、害怕不自
信而不敢向暗恋对象表白，用间接的方式表白被拒后自我压抑郁闷，茫茫然无所
措，陷入痛苦困惑、无法自拔的困境，实质上，根本性的问题是：
案主不敢接纳
面对自己，总在逃避，竭力掩饰，有意无意地自我防御和自我保护，对人对事缺
乏主见(独立人格)，自卑自贱、自怨自艾、自我想象
。很明显，案主的自我观
念有问题，从而导致了他内心和行为上的异常
。在生活中，案主性格内向，自我
封闭，不敢坦然面对真实的自我，不愿积极主动与人交往，自信心不足，多愁善
感，内心敏感，感情细腻丰富，情绪易波动，容易受别人及环境的影响。于是，待人处事上采取防卫方式，这是不能应付、解决内心困境的，只会使自己更加焦
躁不安、忧郁悲观。
案主对自己的形象认知未免太过悲观和低贱了吧？他已经没
有了对自己独立的价值判断标准，很在意别人对他的评价、别人眼中反照的自我，而不相信自己的认知、判断。
暗恋同班一个女孩，却迟迟不敢表白，其实不是他自己所谓的害羞或
胆怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因为他自我评价很
低，自认为自己很垃圾、不会有人喜欢，毫无自信可言
。连自己都不爱，怎么敢
去爱别人？不表白算了，可案主也没有积极主动地与她交谈交往，以增进彼此了
解，相爱总得先从相知相处交感互动开始吧？可案主采取“无为”策略，只有逃
避，不敢面对她和她直接交流想法
。事实上，从中学以来，案主与所有人的交往
本来就很少，虽然说不上青春期自闭症。
因为自我感觉不好，怕一旦和人交往相
熟，看到自己的缺点(当然还有优点)、丑陋阴暗的一面和内心真实的情感世界
而被人否定、冷漠、鄙视、抛弃，总是觉得自己很差劲，不如别人，不会被人喜
欢，干脆以沉默、封闭、低调、逃避、压抑、幻想、转移、反向、补偿、阿Q式自慰等防卫方式待人处事，以寻求内心的暂时的平衡和和解。
案主说自己“硬
件和软件都不如她”，真的如此吗？他的评判标准科学合理吗？还有，有可比性
吗？人都是世间唯一的灵物，每个人都有自己的价值、闪光点，当然也有缺点和
不足，可不能只看到自己的缺点并放大而产生“晕轮效应”，否则，久而久之，逐渐对自己形成不良的偏见和刻板印象，形成偏低的自我观念。
恋爱可以使人加
快社会化、成熟化，增强自我认知能力
。恋爱的前提是爱自己，相信自己，悦纳
别人，袒露心声(让心灵的天空不设防(相对))，与人互动
。案主的行为让人
失望，想想看，一个没有自知力、自信心的人，谁会喜欢呢？
案主的困惑其实就是认识自我的问题。
因此，引导他大胆地面对自己，看清自己，还原自己，形成正确的自我观念和评价
。让他看到一个真实客观、可
爱不错的自我，开始自尊自爱自信起来，让案主自主自决、重建自我。
打开心扉，让心灵的天空不设防(相对)，与自己、他人、外面的世界积极主动
地互动，让案主感觉到，其实，生活很精彩！
四、疗效评估
由于采用的是人本治疗法，不像行为治疗法那么易测量易评估，但是
大致来说，还是可以试着观测评鉴的。
这里仅从治疗的工作目标实现的程度上加以分析。
经过人本心理治疗，按主明显自信、开朗、快乐多了，开始重新体认
以往的经验，重新审视周围的人事，开始悦纳自己、别人、环境，行为表现上较
成熟、较社会化、适应调谐能力增强，性格试着外倾，与人交往更开放更主动更
自信更自然更开心更频繁了，独立、统合、健康的人格初具雏形，自我成长能力
增强，逐步走向自我实现。
当然，有很多不确定的复杂易变的因素，以及含糊而弹性的评价指标(概念的可
操作性不强)，始终让人不能对本案的疗效抱有过分乐观的态度和期望。
另外，也很难确定当事人取得的疗效一定都是由于工作者的人本治疗
贡献的。有些心理问题和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈
。可能，是多种
环境、条件、因素交互作用的结果
。这点，真的很难鉴定，至少当前的心理学研
究还无法“搞定”。
五、工作感受
限于篇幅，我只谈遗憾、缺点、不足、局限性。
由于是自我治疗，带来很多问题，一些正规的治疗程序和方法无法
尝试、训练、应用、实践和体味升华，不利于专业知识的有效内化。深为遗憾！
(一)由于采用单一的人本治疗模式，导致以下一些问题不等：
i.只笼统解决了内心(主观世界)的根本的问题，怀疑在实际生活中，在与人互动的行为中，缺少相关环境要素的系统配合(配套机制)而疗效甚微。
ii.人是思想的巨人，行动的矮子。知道、懂道理是一回事，实际行动
表现又是另一回事。似乎可以怀疑人本治疗的疗效。
iii.人本治疗模式对案主本身的勇气毅力、理性理智、认知思维能力、哲学气质等综合素质要求相当高，这就带来了哪些人适合人本治疗的模式选择上
的困难，以及进行人本治疗究竟有多大的全面持久彻底有效的疗效？
iv.如果采用多种治疗模式综合治疗，似乎更合乎生活实际，更能收到疗效，但
是，这样子就没有自己的专业权威和体系特色了。这是一个悖论。
(二)个案社会工作的伦理要求尊重案主的隐私权，强调保密性，但这在实际操
作中与目标任务在某些方面、在一定程度上造成了冲突、矛盾，此乃社会工作的伦理难题。
(三)在做个案社会工作时感觉有时有些地方太过于程式化，(技术化、程序化、模式化)，难免显得僵硬、做作、冗赘，让人感觉不自然
。而心理学上的心理治
疗看上去更单纯、间接、干脆、直接
。老实说，心理异常及问题的治疗，个人认
为只要运用常人的心理常识、生活常理适当加以开导开化就行了。
当然，这对开
导者的综合能力有一定要求。
(四)在写作第一部分的“案主资料”和第二部分的“案例陈述”时，我有意无
意地根据接下来的分析治疗之需要，对事件本身进行增删、强调、润色，这在实
际的社会个案工作过程中是不可能的。
这是作业，根据理论需要提取案例，可以
理解。
一、求助者资料
1、求助者资料
(1)人口学资料：常XX，男，22岁，某大学三年级学生，汉族。
(2)家庭状况：父亲常XX，46岁，高中文化，农民。母亲李XX，48岁，初中
文化，农民。
父母双双进城作小本生意，在城市没有住房，家庭经济状况很一般。
兄妹二人，求助者排行老二。
(3)学习记录：从小学到初中，学习成绩一直在班内拔尖。高中进入县重点高
中，学习成绩不再名列前矛，在班内排名中等偏上。
(4)社会交际：仅限于亲戚同学。亲戚节假日偶有走动，与同学和睦相处，对
学校活动能主动参加。
(5)兴趣爱好：看书，打篮球。
(6)自我描述：相貌帅气，性格内向腼腆，是个乖学生，从不惹是生非。小时
候性格活泼，爱动爱玩。认为是这些心理问题使自己变得内向了。
(7)其他特点：想象力、表达力良好。
2、个人成长史
求助者是足月顺产生育，自小因长相漂亮，学习成绩好，行为乖巧，常常受人夸奖，有一定优越感
。在学校遵纪守规，认真响应教师指导，是名好学
生。
自小学到县重点高中都是是凭自己努力考上去的，没有让父母操过心，很为
此自豪
。家庭虽不很富裕，也是衣食无忧
。家庭从无任何重大变故，虽说父母常
外出打工，和姐姐一起接受叔叔的照顾，叔叔婶婶对自己很好，自觉内心没有什
么缺失阴影。
3、精神状态
感知觉正常，注意力正常，记忆力良好，思维完整，语言表达清晰流
畅。情绪表现与内心体验一致，(脸色赤红，低头不敢看咨询师，明显紧张)意
志力完整，人格完整，具有相对稳定性。
4、身体状况
从1998年下半年至今，先是头痛，后来头昏，胃痛。一见人就脸红。
5、社会功能
不敢与人交往，人际交往受到很大影响，学习没有效率，社会功能
受到影响，内心十分痛苦。
6、求助者问题自述：
情绪焦虑抑郁，苦闷烦躁，感觉很痛苦。头痛胃痛。从初三起，不
敢面对女性，一见女性就脸红，控制不住去想女性的隐私部位，感觉对方不注意
自己时才敢偷看，觉得自己已经和她发生过性关系了，可又明明知道自己什么都
没作，就是控制不住就那样想，最难堪的是对母亲和姐姐也是这样想。
觉得自己
是个极其肮脏、道德败坏的人，简直禽兽不如，心里恨得把自己杀了无数次
。可
一见女性还是那样，到后来一提到女性就那样想，平常看书吃饭写作业都控制不
住去想，每天上床睡觉时也想，有很强的性冲动，常常忍不住偷偷手淫，过后更
觉得自己肮脏无耻，无脸见人，觉得别人一定能看出自己的行为与想法。
一开始
只怕女性，后来连男性也怕见。
可自己很清楚地知道自己啥也没作，强迫自己好
好学习，初中升高中还算顺利考上了，觉得很侥幸。进入高中，学习压力很大，第一学期成绩就不理想。
后来无论多么用功学，成绩就是上不去。
这时候就想是
自己这种心理问题影响了学习效率，痛苦得不得了，又不能和人说。
内心感到又
孤独又苦闷，很多次想到死，又怕死了别人说闲话，怕对不起父母
。到高二时又
开始头痛了，我知道是我脑子想事想的。过一段，胃也痛起来，就怀疑自己是不
是得了胃癌，一想到胃癌，有时高兴，有时悲哀。高兴的是，如果是胃癌死了，别人不说我是个肮脏的坏家伙，不丢人了。
悲哀的是我还小着呢，我还什么事都
没作
。这时不知怎的脾气也变坏了，常常在家发火
。也不多说话，一发火就想毁
东西
。家里人带我到医院去看，作了一堆检查，医生说我没病
。后来去了精神病
院，大夫说我是精神病，要住院
。我又怕又气
。死活不住院，药也不吃，我说我
没病。为了不去精神病院，我老实起来了，强忍着不再乱发火。但头痛得历害，胃也胀痛得历害，就又想是不是要死了
。想到死，觉得很可怕
。父母就我一个儿
子，把希望全都寄托在我身上，我还什么都没作，还没有真正报答他们、孝敬他
们，就死了。
感觉很对不住父母。
就想，我怎么会生病要死了呢，上天太不公平，这时就恨命运，恨上天。我觉得我不是个一般的人，上天不应该这样对我。
6、心理障碍产生时间：一九九七年求助者初中三年级下学期。
7、心理障碍持续时间：七年。
8、心理咨询师第一印象
衣着整齐，低头不敢面对咨询师。一直眨眼，满面通红，举止局促
不安，神态委靡，但言语表达清晰流畅。思维判断正常，自知力完整。
二、咨询记录
1、第一次咨询(用时一个半小时)咨询目标：
收集资料，了解求助者心理问题产生的原因，初步制定心理咨询心理治疗的方案
和目标。建立良好咨询关系。
咨询记录：
心理咨询师(以下简称师)：
求助者(以下简称求)：
初步设定咨询
治疗方案：
心理作业：
思考自己心理问题产生的根源和演进泛化过程。
并把此次咨询的感受以日记的形
式写下来，尽可能多的去写，可以参看有关的心理学书籍。
下次咨询时带来给我
看。
2、第二次咨询(用时一个半小时)
上次咨询效果：
求助者换了一套衣服，衣着整齐，眼睛能正视看咨询师，停留时间
很短，并且不停眨眼，脸上赤红，举止拘束
。作业完成得相当认真，写了大约有
五千多字的心理感受。
对自己的问题结合着心理咨询师对他的分析判断反省领悟
得很到位。
求助者描述：十分认同咨询师帮他所作的心理问题根源分析，对心
理咨询与心理治疗很有信心。
焦虑抑郁的情绪感觉好多了。
头痛的情况有明显减
轻。胃胀痛的感觉也轻了不少。到第三天就急切地想过来进行下一次咨询治疗。
(与上次时间间隔：一周)
本次咨询目标：
从自然界、生物、社会、文化、心理几个方面对求助者进行系统性
教育，完善性心理认知，缓解面对女性的紧张心理，增强人际交往能力。
咨询治疗方案：
咨询记录：
分析判断：
心理作业：
回学校至少要和十名女性、二十名男性打招呼，说话。如果实在不
知道或张不开口，就看着对方微笑点点头。
如果能突破二十名女性的话，你好得
更快更彻底。
记住数目和对方对的反应，下次来时向我要详细检查。
哪怕对方对
你的致意不反应，或是反应很让人不舒服，你都要作
。事先，你先预设最坏的结
果。如果你和对方很友好的打招呼，对方会把你怎么样。
3、第三次咨询(用时一个半小时)
上次咨询效果：
求助者此次穿的是第一次咨询时的衣服，但感觉比那时整洁得体。整
个人看上去精神透亮起来。进门就叫老师，不等问就把上次咨询的效果说出来。
求助者描述：效果非常好。可以用立竿见影这个词语。回校后见到女
性紧张消释大半，见到女性还有些紧张，心理还会想和她们发生了性关系，但一
会就不想了。
敢用正眼去打量身边的女性了。
本周和班内、班外熟悉的女性打招
呼说话的人数为二十三人。
总共说了六十一次。
她们的反应大都自然亲切，跟我
一起互动，也有三四个带理不理的，比较少，因为心里有准备，所以也没感觉什
么不正常，过后想想，我觉得她们心里上好象有什么事似的，没有情绪理我
。男
生更多，肯定超过了三十名，没有计数。
(与上次咨询时间间隔：一周)
咨询目标：
认识自信和自卑，端正自我客观判断与完整接纳
。顺其自然，为所当
为。
咨询治疗方案：
咨询记录：
分析判断：
心理作业：
组织一个周日同学自行车旅行社。大家一起开心地玩两天。把旅游
的地点，旅游和形式内容设计得简洁明快，符合大学生的生性特点。
只管多方发
出信息，看看结果就知道交友组织人员是维是易。就知道自己是不是一无能力。
4、第四次咨询(用时一个半小时)
上次咨询效果：
求助者喜气盈盈地走进咨询室。眨眼的次数趋于正常。脸上微红。
求助者说：
“老师，你看我眨眼的毛病好多了吧。
我们寝室的同学都觉得我非常
奇怪，这一段我象换了个人似的。
他们都在问我怎么眼错不见地就变了，由一个
沉默寡言地人变成了一个阳光开朗的魅力无比的人了。
我知道他们在耍笑我，但
我还是很高兴。谢谢你，韩老师。非常感谢你！我想拥抱你一下。”我站起来，接受他的拥抱。
咨询室里另外两名助理都一一接受了他的拥抱。
最后，他又抱住
我，把我高高地抱起来两秒钟，笑着说：
“韩老师，你好沉啊，估计你比我妈轻
些。”说到这，脸上大红起来。他自己扭身去倒了杯水，坐在沙发上。
求助者向我汇报他组织的小小旅行团。一共邀请了七个人，其中有
三个女生，他们一起逛了新郑黄帝陵，后来走了两个人，他们五个人一起打扑克
玩了好长时间，还一块作饭吃。
他说他从来没有这样开心过。
大家都夸他很有组
织能力。他高兴得很。我说，来，大家拥抱一下，祝贺你！
(与上次咨询时间间隔：一周)咨询目标：
重构自我概念，消解自我无用认识，建立新的有效行为提高自我，完
善自我。
咨询记录：
分析判断：
心理作业：
走出校园去接触社会，不管什么工作，利用节假日找份工作干，为
明年毕业走向社会作准备。是骡子是马拉出来溜溜。看看自己能干什么事。
5、第五次咨询(用时一个小时)
上次咨询效果：
求助者穿了一件红色带白条的新上衣，整个人活力四射，洋溢着浓
烈的青春朝气。
他告诉我这是他周六周日打工挣来的钱买的。
他心中有一种获得
解放新生的感觉。
求助者周六周日为一影楼作宣传员。影楼经营者给出这样的酬金，拉一位单身人士进店观看给报酬五角，拉一对情侣进店观看给报酬二元。
第一周
他第一天共得酬金四十八元钱第二天得酬金四十五元；
第二周的第一天得酬金三
十九元，第二天得酬金五十三元。
他是所有宣传员中得酬金最多的人。
他想不到
他是如此地能干，说：“我觉得我是一个有能力的人，我很历害。”
(与上次时间间隔：两周)咨询目标：消解以自我为中心的完美理念，给求助者洗脑，全面建立自
然享受主义人生理念。咨询记录：
分析判断：
心理作业：
作自己的人生规划。
你将来想过什么样的生活？你还有那些潜力没挖
出来，没有发现
。想干什么，能干什么
。哪些理想能直接实现，哪些理想能间接
实现。二十年以后达到什么目标，十年后过到什么目标，五年后达到什么目标，两年后达到什么目标，现在当怎么样行动。
三、咨询效果评估与总结
第六次咨询(用时一个小时)咨询效果：
求助者走进咨询室和我说了一件事，前一段，他在追外语系的一个漂
亮女孩。
那个女孩起先对他也有意。
两个人一起玩了两次。
在和女孩交住的时候，他心里还是紧张，不过能自我控制。
有时会想和她发生了性关系，作别的事情时
就忘了。
不会象原来那样不停地想，想得头痛。
而且想和她发生了性关系时不再
伴随着罪恶感。
自己告诉自己那没什么，只是想想，这是一个男性正常的生理性
刺激联想
。三天前，女孩和他说，另外一个男孩更适合她，告诉他，我们只能是
朋友，不是恋人
。这是他的初恋
。他很伤感
。但想起我和他说的，他是一个普通
的人，任何失败与挫折都有可能来到他身上，别人即可以接受他也可以拒绝他。
但是快乐与幸福是方方面面的，只要去用心体验，去寻求把握，只要还活着，只
要心理健康，他就可以另觅一份快乐与收获，享受生活
。所以尽管伤感，他该干
什么还干什么。他找了一份兼职工作，学习也很用心。他如今过得很充实。
我从求助者脸上看到一层失落伤感。但他的眼中的确是坚定自若的神
色。
(与上次咨询时间间隔：一个月)
咨询目标：
讨论求助者的人生规划，搜检未解决心理问题，把影响正常学习生
活的心理困惑一一摆出来给予探讨解决。
统整人生价值观，从各个层面(宇宙体
系、自然界体系、生物体系、动物层面、人类社会层面、个体生存层面等)纵横
分析解释，塑造对生命体系的整体认知观。
建立自然享受主义理念。
并以此来指
导现在及将来的生活、学习、工作、恋爱、婚姻、性及子女教育
。在遵循自然发
展规律的前提，以享受的心态、享受的目标、原则及范围，去创造并享有真实存
在的尊严、幸福、快乐的人生。
后记:随访三年。求助者说其间有些时间因为某些不顺心的事情或环
境还有抑郁情绪，但都持续时间不长，都被自己调整好了。
没有再产生过自杀倾
向。
一、案例背景:
案主为一年级小学生，7岁。一年前与父母来到上海，(因父母都在工厂上班，每天早出晚归，长期无法与案主沟通交流)，现就读于英才简易小学，案主在班级中表现出性格孤僻，不爱说话，不与人交往，经常会无故抓破周围同学的脸，同学都怕他，不愿与他一起玩，其班主任将其转介
给社工。
二、案例分析:
1、案主父母因工作原因，长期早出晚归，无法与案主沟通交流满住回到家中只能一个人玩耍
活动，案主缺乏与他人交流的机会，导致不爱讲话(孤僻)性格的形成；
2、案主家住楼房，独门独产，周围没有同龄小孩与其一起玩耍游戏，另，案主没有与朋友、同学正确交往的方式与技巧，导致无故抓破同学行为的产生。在案主看来，这是一种“交流”，但
并不知这是错误的方式；
3、因为案主的性格，在学校里，同学们都不敢跟他玩，加之当案主侵犯其他同学时老师对其
批评，无形中使案主这一性格得以强化。
三、案例治疗：
1、分析后，社工主动与案主面谈，了解、关心案主并给予心理支持；
2、辅导并鼓励案主用友好的方式与同学相处，使其掌握正确的与人相处的技巧；
3、为案主创造与同学接触的机会，同时，鼓励班级同学大胆接触案主，关心案主，与案主一
起游戏，为其创造一个良好的交往环境；
4、及时与其班主任交流情况，请班主任在平时留心观察案主的行为与变化；当案主减少攻击
行为时，老师及时给予表扬和鼓励；
5、与其家长联系，多抽时间与案主沟通，给案主一个完整的交流空间。
四、治疗效果：
案主开始有意识和一些同学友好玩耍游戏了，虽然有时仍会有攻击他人的行为，当次数越来越
少，社工与其面谈时，案主也明显感到自己的改变；会得到老师的表扬，案主觉得很开心。社工
将继续跟进！
案例：我很自卑，因为我比不过别人
来源：
中国社工在线
作者：
佚名
时间：05-0716:55:55点击：136【大
中
小】
琪琪是一个初三的女生。
她说：
性格内向相貌普通的我并不太愿意向别人吐
露心声，所以和别的同学也很少交流，可能班上的同学都很少注意到我的存在。
但其实我的心里也有很多苦恼，平凡而普通，我感到十分的自卑。
在班里我不是一个出众的学生，有的任课老师竟然叫不出我的名字。我
太平凡了，不，应该说我太不出色了。
虽然每天我也像其他同学一样上学、放学，可我总感到自己是在做那些学习好的同学的陪读。有朝一日他们都考上大学了，我的历史使命也就完成了。
每天浑浑噩噩地生活，我不知道自己的人生方向在哪
里。我现在的生活很消极也很乏味，我觉得这样不好，但是我能怎么做呢？
前几天我过15岁的生日，人们都说15岁是花儿的季节，可是我这朵小
花似乎还未开放就要枯萎了
。在我的生日宴会上，爸爸祝我：
“努力学习，早日
成功”，可在我的脑海里，只有那些伟大的科学家、才华横溢的艺术家、叱咤商
海的企业家才算得上成功，我真的觉得自己不可能有什么样的成功！
【自我疗法】
首先，应努力改变现实的自我，进行积极的自我暗示。“学习不行”并
不是一成不变的，可以通过改进方法、提高效率等来争取提高学习效果。
要注意
自己的进步，要相信“别人行的事，我也能做好”。外貌虽然不能改变，但注意
修饰与衣着，表现自己性格上可爱的一面，也会得到老师和同学们的喜欢。
其次，要改变评价的方式。自卑的本质是自我评价过低，即“实际上没
有想得那么糟”。要合理的评价自我，不要以偏概全，不盲目自我否定
。要降低
对自己的苛求，要学会辩证地看待自己的优点和不足。
第三，要注意修正理想的自我。每个人都有自己的理想，都会看到自身
的不足并朝着理想努力，这是一个人进步的动力
。但是，当你的期望值太高，受
到挫折就不可避免了。
所以应该努力使理想自我的内容符合现实自我所能做出努
力的程度，此外，补偿作用也有助于克服自卑心理，这就是所谓的“失之东隅，收之桑榆”，用自己的强项和优势，来激励自己克服自卑。
自卑的人往往缺乏自信心。怎样才能建立自信心呢？英国心理学家克列
尔
·拉依捏尔提出以下10条规则，不妨一试。
1、每天照三遍镜子
。清晨出门时，对着镜子修饰仪表，整理着装，务必
使自己外表处于最佳状态。午饭后，再找一遍镜子，修饰一下自己，保持整洁。
晚上就寝前洗脸时再照照镜子。
这样，一整天你就不必为自己的仪表担心，而会
一心去工作学习。
2、不要总想着自己的身体缺陷。
每个人都有各自的缺陷，完美无缺的人
是不存在的，对自身的缺陷不要念念不忘，其实，人们是不会注意你的缺陷的。
只要少想，自我感觉才能更好。
3、你感觉明显的事情，其他人不一定注意得到。
当你在众人面前讲话感
到面红耳赤时，你的听众可能只是看到你两腮红润，令人愉快而已。
事实上你的窘态其他人是很难发现的。
4、不要过多地指责别人。
如果你常在心里指责别人，这种毛病就可能成
为习惯。应该逐渐地克服这种缺点，总爱批评别人的人就是缺乏自信的表现。
5、多数人喜欢的是听众。
因此当别人讲话时，你不必用机智幽默的插话
来博取别人的好感。你只要认真地倾听别人的讲话，他们就一定喜欢你。
6、为人坦诚，不要不懂装懂
。对不满不知道的东西要坦白地承认，这不
仅不会损害你的形象，还会给人诚实可信的感觉；
对别人取得成就和魅力要勇于
承认，并致以钦佩和赞赏，不能故作冷漠，否则只会引起别人的厌烦，不会提高
你的自信心。
7、要在自己的身边找一个患难相助、荣辱与共的朋友。
这样在任何情况
下你都不会感到孤独。
8、不要试图用酒来壮胆提神。
如果你害羞腼腆，那么就是喝干了酒瓶也
无济于事。只要你潇洒大方，滴酒不沾也会讨得喜欢。
9、拘谨可能使某些人对你含有敌意。
如果某人不爱理你，则不要总觉得
自己有错。对于有敌意的人，不讲话虽不是最好的方法，但却是唯一的方法。
10、一定要避免使自己处于一种不利的环境中。否则，当你处于这种不
利情况时，虽然人们会对你表示同情，但他们同时也会感到比你地位优越而在心
里轻视你。
用NLP增强孩子自信的三种方法
此案例中将应用：
NLP“事实胜于雄辩法”
NLP“电视剧法”
NLP“燃烧法”
第一步：透视、诊断孩子的潜意识，找出引孩子产生不自信原因的神经
链。
第二步：确定调整方法。
根据透视、诊断结果，一般对于有“我不聪明”等消极自卑情绪的孩子
采用：
NLP“事实胜于雄辩法”改变孩子——“我的脑子不聪明”等消极自卑的信念和神经链，并且建立起——
“原来我也很聪明”等积极自信的神经链；
然后再用NLP“电视剧法”，不断加强正面信念；
最后再用NLP“燃烧法”彻底消除潜意识里积存的消极自卑神经链。
第三步：实施调整方法
一、首先用NLP“事实胜于雄辩法”改变孩子——
“我的脑子不聪明”
等消极自卑的信念和神经链，并且建立起——
“原来我也很聪明”等积极自信的神经链；
NLP“事实胜于雄辨法”概要：
改变神经链的方法既可以运用外感官的方法，又可以运用内感官的方法。
运用外感官改变神经链的方法与其他一些心理学的方法有些相似。
NLP“事实胜于雄辩法”，其实就是用外感官改变神经链的方法。
所谓“事实胜于雄辩法”就是用事实来否定或摧毁某一个信念及其相对
应的神经链。
二、接下来将采用NLP“电视剧法”，不断加强正面信念及神经链。
NLP“电视剧法”，就是想像自己正在看一个电视剧。
这个电视剧里的正面主角就是自己。正面主角身上所拥有的特质正是自
己非常渴望拥有的某一些素质或能力。
剧情任由自己去想像、编导、发展……每
一个镜头和情节都要突出自己身上的那些特质。
如此这样就会不断地把那些特质
深深地烙印在自己的潜意识里，并形成具有较强影响力的神经链。
并且这个电视剧最好是较长的连续剧。你若能每天都看，并且每天都能
看到更精彩的情节和自己更精彩的表现，那么你在剧中的形象就会投射到现实生
活里，你就会真的变成剧中你所扮演的人物。
NLP“电视剧法”，是建立、加强和巩固积极正面的神经链的方法
。经常
运用这个方法便可以在潜意识里重塑一个非常理想的自我形象，于是现实生活中
的自己也会变得越来越完善。
(提示：
NLP“电视剧法”和NLP“优秀自我意象法”有些相似，这两种
方法的目的都是为了在潜意识里建立一个全新的、正面的自我形象。
但用
“电视
剧法”所建立的自我形象是动态的，每天都会增添一些新的表现和特征。
而用“优
秀自我意象法”所建立的自我形象，则相对来说比较稳定，是用心设计的、较为
固定的一些表现和特征。)三、接下来将采用NLP“燃烧法”彻底消除潜意识里积存的消极自卑神
经链。
NLP“燃烧法”概要：
所谓NLP“燃烧法”就是想像把一些不想要的表象烧掉。烧掉的方法有
很多种，比如，想像把那些表象放进了大火里；
或者想像把要去掉的表象装进了
一个纸箱里，然后把纸箱点燃了；
还可以想像那个表象漂浮到了空中，然后被雷
击中了、燃烧了……总之你要去掉的某一个或某一些表象被火烧掉了。
于是那个
或那些表象就会真的在你的潜意识里消失。
NLP“燃烧法”的目的是为了去掉某一个或某一些消极负面的神经链。
值得注意的是，应用了NLP“燃烧法”之后，一定要用一个积极正面的表象覆盖
在燃烧表象上，这样才能让那些消极负面的表象消失得更彻底。
(提示：
NLP“燃烧法”、NLP“推移法”、NLP“覆盖法”都是去掉神经
链的方法。这三个方法可以通用。)第四步：给新创建的自信的神经链安装“触发器”
以上通过
NLP“事实胜于雄辩法”、NLP“电视剧法”、NLP“燃烧法”
已经消除了你潜意识里消极自卑的神经链，并建立了积极自信的神经链。
为了让
这些积极自信的神经链充分发挥作用，需要在这些神经链上安装一个
“触发器”。
“触发器”起到时刻提醒、引发那些积极自信的神经链处在活跃的状态，从而使
你时刻保持积极自信的心态。
这个“触发器”可以是视觉的。比如，它是一个图形，或一样东西，或
一些文字……总之你一看到它，就会想到和启动那个自信的神经链.这个“触发器”也可以是听觉的。比如，它是一首音乐，或一句话……
总之你一听到它，就会想到和启动那个自信的神经链；
这个“触发器”也可以是触觉的。比如，你一握拳头，或一跺脚，你就
会想到和启动那个自信的神经链。
第五步：裣验调整效果
可以让一些人当观众，然后让孩子当众通过说话、神态语言、肢体语言
等展示自己自信的新风采。
第六步：加强和巩固新创建的自信神经链
希望你经常用内感官看一看你演的那个“电视剧”，这样就会不断地加
强和巩固潜意识里那些积极自信的神经链。
如果遇到自己无法战胜的困难，可以电话跟我联系。
记住，我永远是你的支持者，永远是你的朋友，永远关注着你的变化，永远会为你加油……
巩固新创建的神经链时家长要注意以下几点：
(1)多给孩子一些自信的支持
孩子们十分在意、注重老师和家长对他们的看法，因而老师和家长对孩
子的看法，对孩子的成长，甚至对孩子的一生都有重要的影响。
甚至老师的一个
眼神，也会对孩子有很大的影响。
孩子们的自信心本来就很脆弱，他们往往需要别人给他们支点。所谓支
点就是让他感到自己是个好孩子的理由。
尤其是那些平时就不被老师和家长喜爱
和欣赏的孩子，自信心一旦受到伤害，更难恢复。
因而家长最好每天都能给孩子
找到一个支点。
然而有些家长往往把自己的孩子看得一塌糊涂。尤其是那些自己心态就
很消极的家长和老师，他们习惯在孩子身上找缺点，而不习惯在他们身上发现优
点。
这种做法，等于我们一直在孩子的潜意识里建立和巩固引发他错误行为的神
经链。家长和老师的做法等于使孩子陷入那个错误的神经链里，并时而撩拨它。
给孩子肯定自己的机会。例如，某小学某班的新来班主任，为了调动全
班同学的学习热情，充分挖掘孩子们的潜力，认清自己的信念与学习成绩的关系。
有一天她很严肃地告诉全班学生，最新大脑科研成果证实，头发丝细的学生比头
发丝粗的学生更聪明，学习能力和记忆能力也更强。
结果，那几天头发丝细的学
生，果然比头发丝粗的学生个方面的表现都更好，就是过去学习不好的学生，成
绩也有明显的提高
。头发丝细的学生各个呈现出“∨”(发啦)状态
。而头发丝粗
的学生个个呈现出“∧”(趴啦)状态，即使过去学习好的，成绩也有所下降
。可
是过了几天，班主任老师又很严肃地更正说，对不起，上次我把大脑科学家的试
验结果说错了，确切的结果应该是头发丝粗的人比头发丝细的人更聪明，学习能
力和记忆能力也越强。再后来几天里，头发丝细的学生开始呈现“∧”(趴啦)状态，成绩开始下降；
而头发丝粗的学生开始“∨”(发啦)，目光有神，表现活
跃，成绩越来越好
。又过了几天，班主任老师很高兴地，也很坦白地对全班学生
说，“关于头发丝的粗细与人的智商、学习能力和记忆能力之间根本就没有关系。
我前两次宣布的大脑科研专家的研究成果是我编造的。
我的目的是为了告诉你们
一个人的信念很重要，如果你相信自己很聪明，你就一定会很聪明；
如果你认为
自己没有别人聪明，你真的就会变得不够聪明。
通过上个月的试验结果显示，我
们全班的每一位同学，只要相信自己是聪明的，学习能力和记忆能力都会有所增
强。
当你们认为你的脑子是聪明的时候，你们的变化和成绩告诉我，全班的每一
位同学都是聪明的。从今天起，每个人都要相信自己是最聪明的，是最好的。我
们也从今天起，班里实行轮流当班干部，让每个人都有发挥自己才能、潜质的机
会。让每个人都有机会展示你们的风采。
(2)让孩子尝试一些新角色、新形象帮孩子们摆脱那些使他们陷入
“∧”
(趴啦)状态的角色，协助他们建立并尝试一些能够使他们进入
“∨”(发啦)状态
的新角色。
比如，鼓励他参加某一种竞赛活动，让他拥有挑战者和获胜者的感觉
(3)提醒孩子他过去所取得的成就
家长要经常提及一些孩子过去或者很小的时候有过的一些杰出的、特别
的表现，这会让孩子相信自己很好，从而增强自信。
(4)帮助孩子改变消极信念，最重要的是家长一定要先改变自己对孩子
的消极信念。
哪怕天下所有的人都看不起你的孩子，做父母的也要千方百计地欣赏他、拥抱他、赞美他、信任他、鼓励他……坚信他是独一无二的，坚信他有他自己独
特的路，相信他一定会创造出一个精彩、特别的人生。
[摘要]女大学生F失恋后，心情抑郁，对生活失去兴趣。咨询师使用来访者中心疗法对其治疗的过程。
[关键词]失恋；抑郁；来访者中心(client-centeredtherapy)
一、来访者一般资料
来访者姓名：F(为了保护来访者隐私，故在此隐去真实姓名)。
来访者性别：女。
来访者年龄：21岁。
来访者职业：在校大学生，大二在读。
来访者主要症状：白天昏昏欲睡，晚上睡眠不好。食欲不振。对生活失去兴趣，不愿意与同学、老师、家
人交往，对学习也失去兴趣。自我评价低。
二、个人陈述
“我和我男朋友L是高中同学，高三的时候我们不顾老师和双方家长的反对恋爱了。高中毕业以後，虽然没有考进同一所学校，但都在这座城市，我们俩都很高兴。我们的父母也基本上默许我们之间的来往
了。”
“虽然我们学校之间距离很远，但刚上大一的时候L每个星期都会来我的学校找我两、三次。每天晚
上都会通电话。但是这种状况并没有持续很久，後来他来找我的次数慢慢变少，到大一下学期的时候，他
半个月才来找我一次，基本上都是我去找他，但是我找他的时候他显得很不耐烦，於是我们就经常开始争
吵。”
“随著吵架的次数越来越多，我就越来越觉得累。很多时候想到了分手，但是又真的舍不得这段将近
两年的感情。”
“後来有一次我偷偷查了L的手机通话清单，发现他跟一个女生来往很密切，我给那个女生打电话，骂了她。我当时真的控制不住自己，我完全想象不出来自己会像个泼妇一样骂人！他知道这件事情以後，说我是无理取闹，跟我提出了分手。我追问他和那个女生的关系，他说是学校社团的事情才联系的。我不
相信，继续追问，他就根本不解释了。我去找他，他也总是找藉口不想见我。”
“到现在，我们已经半年多没有联系过了。但是我心裏面还是放不下他。我知道这样不好，可我控制
不住自己啊！分手之後，他并没交其他的女朋友，所以我想那件事情是我误会他了，我很後悔。如果当初
我能冷静些，就不会和他分手了。每天我都会不由自主地这样想，越想越放不下他，越想越难受。每天心
情都很不好，睡觉也睡不好，总是会梦见与L重归于好。什麽都没有心情做：也不想上课，也不想和同学
交往。我觉得自己很失败，什麽都做不好。我已经变得完全不象自己了！这真的很恐怖，我不想这样。”
三、诊断
根据来访者敍述，以及了解其既往病史、家族病史。诊断为：一般情绪障碍。
四、咨询方案与策略
对本案例中来访者的问题，咨询师采用以人为中心治疗方法。相信来访者有很大潜能理解自己并解
决自己的问题，咨询师只是通过咨访关系来引导来访者。
1、来访者中心疗法基本理论
以患者为中心疗法是将将医师与患者关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。
罗杰斯在《充分发挥作用的人——个心理医师对美好生活的看法》中描述了理想的以人为中心治疗
方法的情景：“医师和患者建立很深的个人关系和主观关系——不是像一位科学家和一个研究对象那样的关系，也不象一位医师在准备诊断和医治，而是像一个人和一个人之间的关系。
具体来说：医师感到患者是一个具有无条件自我价值的人：即不论他的处境、他的行为、或他的情
感如何都是具有价值的人。医师能让自己对患者有深刻的理解；没有任何内部障碍能妨碍他在与患者相处
的任何时刻对患者的状况察觉；而且，他还能向患者传达他设身处境的移情理解。医师只满足一种于提供
一种气氛，使患者能有最大的自由变成他自己。
对患者来说，这一理想的治疗意味着对他自身内部似乎越来越奇特的、未知而又危险的情感的探索。他开
始理解他的某些经验，这些经验在过去曾作为对自我的结构太有威胁和损害而被排拒与意识之外，因而此
时此刻他就是他的恐惧，或他的愤怒，或他的温柔，或他的力量。”
罗杰斯认为医患良好气氛的建立有赖于三个条件。
首先,真诚一致。
咨询者与被咨询者都是真诚的。双方越
是真诚，越是对治疗有利。要作到真诚，双方即要明了自己的内心感受，在可能的情况下保持深层意识与
外部表现的一致，又要愿意通过语言和行动来表达自己内心的复杂感受。
第二,咨询者应该无条件地接受被
咨询者。
这意味
“咨询者要表达对被咨询者作为一个有潜力的人的深切、诚挚的关心;这是一种不因被咨询
者的思想、情感和价值而受到影响的关心”。第三,咨询者要能站在被咨询者的角度去体验被咨询者的思想、情感和行为,并把体验到的这种情感、价值传达给被咨询者，使被咨询者意识到他的情感、思想和行为受到
咨询者的关注，使来访者有被人听到和理解之感。罗杰斯把此称为“移情理解”。
总之，要帮助来访者就必须尊重他们，相信他恶魔内具有成长的潜力以及自我向导的能力，理解他
们的体验与经验，真诚地关注他们，以使他们发展独特的自我。
罗杰斯认为这种积极的、相互信任的人际关系一旦建立起来,被咨询者就能够自由充分地去体验那些过去因
太具威胁性而不敢正视和体验的思想和情感,通过治疗过程，从而自主解决自身的问题,朝着“充分发挥作
用的人”的方向发展。
2、本案例的治疗策略
设身处地地理解来访者所经历的事件，积极关注来访者，引导来访者能自由表达客观自我、表达自
己感情、接受自己感受、接受自己过去负面的情感。最终能够进行自我理解、自我指导、能够寻囘积极乐
观的人性、寻求性格的健全发展。
3、咨询过程节选
求助者：(哭泣)“我真的不明白，将近两年的感情，他怎麽能说不要就不要了？！”
咨询师：“你认为两年的感情很珍贵，不应该说放弃就放弃，是麽？”
求助者：“对！我们把学生时代最纯真的爱都给了对方，以前老师和家长反对、高考压力这些障碍都能一
路走过来，现在却……(停顿许久，又抽噎。)”
咨询师：“你觉得你们俩能够一起牵手克服那麽多困难走到一起不容易，现在却以分手来收场，什麽都没
得到，很可惜，对麽？”
求助者：“嗯……可以这样说吧。毕竟曾经付出那麽多，即使有些矛盾出现，但是两个人应该互相理解、一起解决，不应该像小孩子一样閙分手啊！”
咨询师：
“是的，情侣之间遇到摩擦应该相互理解，一起寻求解决的方法！你觉得你当时的做法怎样呢？”
求助者：(低头、沉默一会)“我就是觉得我当时太不理智了，不知道那个时候怎麽会那样。在他疏远我
之後我应该冷静分析我和他之间的问题。可是他一下子就说分手，也，也不对啊！”
咨询师：“你的意思是你认为当时的做法确实有些幼稚，如果现在你再遇到这种事情会更成熟些，不会那
麽糟糕了。是麽？”
求助者：“那是肯定的啊！人经历过一些事情，不管是好的还是不好的，都会让自己成熟起来的。可惜现
在明白也晚了，我和L也不能回到从前了阿！(叹了口气)”
咨询师：“你觉得你的感情只能和L才会幸福？你只是想和L在一起？”
求助者：(沉默)“那倒也不是，当然以後还会遇到更合适的人，只是现在就是觉得和他的感情付出却没
有回报，所以心裏面不舒服。”
咨询师：“那就是说你现在经历了这件事情，比以前更成熟了，在感情上处理事情更理智了，等你想开与
L分手的这件事情以後，如果再恋爱，不会再发生这种错误了，是这样的麽？”
求助者：(沉默)“嗯！”
4、使用技术总结
(1)、设身处地地理解的技术(共情)
用言语、非言语甚至沉默作为交流手段，让求助者感受到自己是受关注的，是受理解的，能够打开
心扉接受咨询师帮助自己寻找真正的自我。
(2)、坦诚交流
咨询师在与来访者交谈时，表现得像在现实生活中一样坦率，并不刻意表现出咨询师的地位。不压
抑来访者的冲动。对来访者的消极反应不作出防御的反应。并且要坦诚、一致，所思、所想、所言、所作
要一致统一。在适当的时候能够袒露自我。
(3)、无条件的积极关注
从求助者的人性和发展潜力基础上对其表示尊重，并与他们一起努力，相信求助者的能力。
五、体会与启示
对于一个初学者来说，当时接到这个案例著实头疼了一会，不知道该如何下手，但想到老师在课堂
上讲过的共情、坦诚、无条件积极关注等技术，便不自觉地用上了。与来访者很平等的交流，使其能对咨
询师敞开心扉，不会有太多的阻抗。
使用来访者中心技术，是引导来访者自己找寻自己心灵的出口，可能来访者更容易接受，效果会更
好。
在咨询过程中，来访者有很多次沉默、几次哭泣等非言语信息，提醒咨询师善于捕捉，并能理解其
含义。
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